厨师皮肤脱皮、掉屑影响表现 竟然是免疫疾病

2019.09.01 -

皮肤反覆脱屑、红肿、干裂痛痒感,什至连头皮都发痒?小心是干癣惹祸。32岁在饭店担任厨师的阿国(化名),两年前突然开始手、脚、头皮等部分发炎,出现红肿、脱皮、严重掉屑,什至掉发,且关节痠痛,忍了两年才就医检查,发现全身有20%面积干癣,且合併关节炎。

收治阿国的皮肤科医学会发言人、长庚医院皮肤科主治医师黄毓惠表示,干癣是自体免疫失衡导致皮肤性慢性发炎疾病,与基因有关,常会在四肢、头皮、脸部等部位,患者反覆长出隆起的红色脱屑斑块,初期易与脂漏性皮肤炎、或全身九成脱皮的红皮症混淆。

黄毓惠说,干癣好发20至30岁、50至60岁,男女比率差不多,男性稍多,约占五成二,全台粗估约8至10万名患者;当全身干癣面积约小于5%为轻度、5%至10%间为中度、大于10%为重度干癣,全台约1万人,即每四、五名患者中就有一名为重度干癣。

干癣虽好发在秋冬季节转换,或有压力、作息不规侓时,但夏季天气过于闷热,也可能发作。黄毓惠说,干癣患者因天热而流汗,病灶处容易感觉搔痒,尤其皮肤皱褶处,像腋下、胯下、股沟等,或发热的头皮,更会不舒服且想抓。

另外,病灶处若在四肢外显处,就业、交友过程中易因外观而影响人际及工作表现。上述担任饭店厨师的阿国,有干癣又合併关节炎,工作时痛痒痠又想抓;也因饭店门面顾忌,只能待在内场,无法在宾客前甩大刀展厨艺。

在治疗方式上,黄毓惠说若干癣症状轻微、面积少,多以外用药膏减缓,但若面积较多或病灶分散时,则以类固醇、口服药物或照光治疗为主,但患者有时会因耗时、副作用等而停药,使疾病复发、症状时好时坏。

若为大面积的重度干癣,则是以生物制剂为主,且需至少六个月至一年左右长期疗程才会改善,目前健保也已放宽给付条件,黄毓惠建议患者应耐心治疗外,并切勿泡汤、过热热水澡,注意关节疼痛、眼睛发炎,及引发心血管疾病等三高问题。

台湾干癣协会秘书长王雅馨也是干癣病病友,她表示,干癣为非传染性疾病,虽皮肤外观会有红肿、脱屑等情形,但不会传染,请民众勿担心,患者若有疑问,也可至协会洽询。

●干癣治疗注意事项:

轻微(约5%以下):症状若轻微、面积少,多以外用药膏减缓

中度(约5%以下):若病灶分散时,以类固醇、口服药物或照光治疗为主

重度(约5%以下):生物制剂为主,且需至少六个月至一年疗程才会改善

干癣又叫「牛皮癣」,是因免疫调节功能失调、经常反覆发作的慢性皮肤疾病,目前确切的...
干癣又叫「牛皮癣」,是因免疫调节功能失调、经常反覆发作的慢性皮肤疾病,目前确切的成因不明。图为示意图,非新闻当事人。本报资料照片
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